مقايسه تاثير تيوپنتال سديم و پروپوفول در زمان القا بيهوشي بر روي وضعيت هموديناميك بيماران در عمل جراحي سزارين الكتيو در بيمارستان علوي شهر اردبيل

مجله دانشكده پرستاري و مامايي مشهد(تغيير نام به مجله مراقبت مبتني بر شواهد)

دوره 10 - شماره 2

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

: زمينه و هدف: سزارين يكي از شايع ترين اعمال جراحي محسوب مي شود. تيوپنتال سديم و پروپوفول دو داروي مورد استفاده در القاء بيهوشي مي‌باشند كه اثرات فارماكولوژيكي و فارماكوديناميكي متفاوت دارند. متغيرهاي هموديناميك مثل تعداد ضربان قلب و فشار خون بيمار مي تواند معياري براي تاثير دارو بر شرايط هموديناميك بيمار باشد و هدف مطالعه حاضر مقايسه دو داروي پروپوفول و تيوپنتال سديم از نظر تاثير بر وضعيت هموديناميك مادر و معرفي داروي مناسب‌تر براي القاء بيهوشي در سزارين مي‌باشد.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع كار آزمايي باليني دوسوكور بوده و بر روي 60 نفر از زنان حامله كانديد سزارين كه در كلاس I يا II ASA بودند انجام گرديد. نمونه ها بصورت تصادفي ساده در دو گروه 30 نفره دريافت كننده تيوپنتال سديم mg/kg 4 و پروپوفول mg/kg 2 قرار گرفتند. شرايط هموديناميك بيماران قبل و بعد از القاء و لوله گذاري تراشه و تا 12 دقيقه بعد از لوله گذاري اندازه گيري شد. داده ها با استفاده از آمار توصيفي و تحليلي در نرم افزار آماري SPSS در قالب آزمونهاي آماري T، مجذور كاي و آناليز واريانس تجزيه و تحليل گرديد.
يافته ها: ميانگين فشار متوسط شرياني در گروه تحت القا با پروپوفول 7.5± 92.40 و در گروه تحت القا با تيوپنتال سديم 8.12±95.12 بود. همچنين ميانگين ضربان قلب پايه در گروه تحت القا با پروپوفول، 8.13± 91.83 و در گروه تحت القا با تيوپنتال سديم 11.19±98.33 بود. آزمون هاي آماري تفاوت معني دار ي را بين حداكثر نوسانات ضربانات قلب و فشار خون بيماران دو گروه نشان نداد.
نتيجه گيري: تيوپنتال سديم و پروپوفول به عنوان داروهاي القاي بيهوشي عمومي، تفاوت معني داري از لحاظ تاثير روي شرايط هموديناميك مادر در موقع لوله گذاري تراشه طي جراحي سزارين ندارند و مي توان بسته به شرايط و تجربه متخصص بيهوشي، از هر دو دارو براي القاء بيهوشي در سزارين استفاده كرد.

Comparing the effect of sodium thiopental and propofol in the Induction of anesthesia on the hemodynamic state of patients during cesarean section
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background:Cesarean is one of the most common surgery .Sodium thiopental and propofol are two populary used anesthetic induction agents that have different pharmacological and pharmachocinetic effects. Hemodynamic variables of patients such as heart rate and blood pressure are criterias for evaluation of drug effects on the patient's hemodynamic condition.The aim of this study is comparing the effects of propofo l and thiopental-Na as induction agents on the maternal homodynamic status.
Methods: In this double blind clinical trial study 60 pregnant women with ASA class I & II were studied. In a random way 30 patients received 2mg/kg propofol and the rest of them were given 4mg/kg of thiopental – Na. Pre and post-induction hemodynamic status of the patients were monitored noninvasively after tracheal intubations and during 12 minutes after that.Data were analyzed in SPSS software using descriptive and analytical statistics such as T-test, chi-square and ANOVA.
Results: The average mean of arterial pressure in group induced with propofol was 92.40 ± 7.5 and in group induced with thiopental 95.12 ± 8.12. The mean of basal heart rate in group induced with propofol was 91.83 ± 8.13 and in group induced with thiopental 98.33 ± 11.19. Statistical tests showed no significant difference between the maximum variations of heart rate and blood pressure in two groups of patients.
Conclusions: Thiopental and propofol have no significant differences on maternal hemodynamic conditions at the time of intubation during cesarean section and depending on conditions and experience of anesthesiologist both drugs can be used for induction of anesthesia in cesarean section.

قیمت : 20,000 ريال