بررسي قابليت اعتماد و انجام آزمايش 10PD Fixation Preference در تشخيص آمبليوپي

مجله چشم پزشكي بينا

دوره 4 - شماره 4

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

سابقه و هدف: آمبليوپي از علل شايع معلوليت بينايي و درمان آن با تشخيص سريع بوده و آزمايش هاي فعلي براي تشخيص سوبژكتيو و نيز در سنين كم قابل انجام يا قابل اعتماد نيستند به منظور تعيين قابليت اعتماد و انجام 10PD Fixation Preference Test در تشخيص آمبليوپي، اين تحقيق بر روي كودكان مراجعه كننده به بيمارستان نيكوكاري تبريز در سال 1377 انجام گرفت. مواد و روشها: پژوهش حاضر تحقيق به روش كارآزمايي باليني (Clinical trial) بر روي 100 بيمار كه داراي انحراف چشمي (با يا بدون آمبليوپي) بودند، صورت پذيرفت. اين بيماران با روش SEPT) Standard Fixation Preference Test) و 10PD FPT مورد معاينه قرار گرفته و همه بيماران با اسنلن و معاينه Upward movement با استفاده از پريسم 10 يا 15 نيز انجام و عملي بودن و قابليت اعتماد آزمايش تعيين گرديد. يافته ها: از 100 نمونه مورد بررسي، 88 بيمار با سن بيشتر از 7 سال كه در همگي آنها SFPT و 10PD FPT به راحتي انجام گرفت و سپس با مقايسه نتايج آنها با ديد اسنلن مشاهده گرديد كه با دقت بالا (بيش از %75) نتايج قابل اعتمادي را به دست مي دهند. 2 كودك با IQ پائين و 10 كودك زير 4 سال مورد معاينه قرار گرفتند كه علي رغم صرف وقت و حوصله زياد انجام قابل اعتماد هيچ كدام از دو آزمايش فوق مقدور نگرديد. در كودكان مورد مطالعه با استفاده از آزمايش هاي ابژكتيو ديگر نظير Avoidance movement و GCM و CSM، به وجود يا عدم وجود آمبليوپي پي برده شد. در تمامي بيماران Upward movement با 10Prism base down در مقابل چشم فيكس كننده و در مقابل چشم غير فيكس كننده منفي بود. نتيجه گيري و توصيه ها: 10PD FPT به لحاظ نظري آزمايش قابل اعتمادي به شمار مي رود و به صورت عملي وابسته به همكاري بيمار بوده و انجام قابل اعتماد آن در افراد غير همكار مشكل يا غير ممكن مي باشد، در حالي كه توجه به Upward movement با استفاده از 10Prism base down به راحتي و با دقت بالا چشم فيكس كننده را از چشم غيرفيكس كننده افتراق مي دهد و تحقيق بيشتر بر روي اين آزمايش كه ساده، سريع و قابل اعتماد است جهت ارزيابي فيكساسيون توصيه مي گردد.

كلمات كليدي:
10 PD fixation preference test for diagnosis of Amblyopia: It’s validity and applicability
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Purpose: Diagnosis of amblyopia which is one of the major causes of visual morbidity is based on visual acuity of both eyes. Because of the state of functional development of vision, early diagnosis of amblyopia is essential for successful treatment. Subjective tests for estimating VA are not reliable or applicable in nonverbal children so objective tests play important roles and one of these test is 10 PD FPT. This study was conducted to evaluate the validity and applicability of this test. Materials and methods: 100 patients with ocular deviation (with and without amblyopia) referring to Nikookari Eye Hospital in Tabriz were examined with both SFPT and 10 PD FPT and the results compared and analyzed. Results: In all 88 patients above 7 years both SFPT and 10 PD FPT were performed with case and results were valid when compared with Snellen VA. Two children with low IQ and 10 patietns under 4 years age were examined but in spite of patience and spending enough time (up to 30 minutes) of each patient these two tests were inconclusive. In some of these children Snellen VA determined with teaching (during same examination session). In all children with other objective tests such as GCM, CSM and avoidance movement we were able to determine whether amblyopia was present or not. In all patients upward movement of eyes with 10-prism BD were positive in front of the fixating eye and negative in front of the nonfixating eye. Conclusion: Although 10 PD FPT is theoretically a reliable test but its performance depends absolutely on patient’s cooperation so its valid application in uncooperative patients is impossible. On the other hand other objective tests (CSM, …) can be performed with ease. With observation of upward movement of eyes with 10-prim BD one can be able to determine the fixating eye rapidly. We recommend this examination as a reliable, rapid and easy test for evaluation of fixation.

Keyword:
قیمت : 20,000 ريال