مقايسه اثر ترامادول هيدروكلرايد، سلكوكسيب و ايبوپروفن در كنترل درد پس از درمان كانال ريشه دندان

Zahedan Journal of Research in Medical Sciences, Journal of Zahedan University of Medical Sciences (Tabib-e-shargh)

Volume 12 - Number 5

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و هدف: درمان ريشه دندان باعث حذف دردهاي با منشا اندودنتيك مي­شود اما درد پس از درمان و ناراحتي­هاي همراه آن از جمله پيامدهاي ناخواسته است. مطالعات فراواني بر روي داروهاي مختلف براي تسكين دردهاي پس از درمان صورت گرفته است. هدف از اين مطالعه مقايسه اثر ضد دردي ترامادول هيدروكلرايد، سلكوكسيب و ايبوپروفن در كنترل درد پس از درمان ريشه مي­باشد.
مواد و روش­كار: در اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور، 104 بيمار مبتلا به درد دندان مولر اول فك پايين انتخاب گرديدند. بيماران به­طور تصادفي به چهار گروه 26 نفري ترامادول، سلكوكسيب، ايبوپروفن ودارونما تقسيم شدند. داروها به­صورت كپسول­هاي متحدالشكل يك ساعت قبل از درمان ريشه دندان به بيماران داده شد. بيماران به مدت 72 ساعت تحت كنترل قرار گرفتند. شدت درد يك ساعت قبل از درمان و پس از آن در فواصل 6، 12، 24، 48 و 72 ساعت پس از درمان ثبت گرديد. سپس نتايج به­دست آمده با استفاده از آزمون كروسكال واليس و من­ويتني­يو تحليل شدند.
يافته­ها: نتايج به­دست آمده نشان داد كه در فواصل زماني 12 و24 ساعت پس از درمان داروي ترامادول نسبت به دارونما در كنترل درد مؤثرتر بود
(039/0= p ) و (024/ 0= p ). تنها تفاوت معني­دار ديگري كه به­دست آمد تفاوت بين ترامادول و ايبوپروفن در ساعت 12 پس از درمان بود (013/0= p ). در فواصل 6، 48 و72 ساعت پس از درمان اختلاف آماري معني­داري بين گروه­هاي مختلف وجود نداشت (05/0 < p ).
نتيجه­گيري: ترامادول در مقايسه با ايبوپروفن در 12 و24 ساعت پس از درمان ريشه اثر ضد دردي بيشتري دارد و مي­تواند در تسكين دردهاي پس از درمان كانال ريشه مؤثرتر از ايبوپروفن باشد.

A comparative study between the efficacy of tramadol, celecoxib and ibuprofen in pain control after root canal therapy of tooth
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background: Root canal therapy of teeth can relief the endodontic pain, but post-endodontic pain and discomfort are its undesirable effects. There are many studies on various drugs for alleviation of post-endodontic pain. The aim of this study was to compare the analgesic effect of tramadol, celecoxib and ibuprofen in vital teeth.
Materials & Method: In this double blind randomized clinical trial study, 104 patients with vital first mandibular molar tooth were selected. The patients were divided in to four groups, tramadol (A), celecoxib (B), ibuprofen (C) and placebo (D). The similar capsules were filled with50mg tramadol HCL, 100mg celecoxib, 400mg ibuprofen and starch . Each patient received randomly one capsule one hour before treatment. If the pain persists, the patient received one tablet of 325 mg acetaminophen every 6 hours. The groups were controlled for 3 days. The data were collected one hour before and 6, 12, 24, 48, 72 hours after treatment. Results were analyzed using kruskal-wallis and Mann-Whitney U tests.
Results: The results showed that after 12 (p=0.039) and 24(p=0.024) hours of treatment, tramadol was better in pain relief in comparison with other groups and there was one difference between tramadol and ibuprofen after treatment after 12 hours (p=0.013). But there was no significant deference between drug groups at 6, 48 and 72 hour after treatment.
Conclusion: Tramadol prescription in comparison with celecoxib, ibuprofen and placebo has greater analgesic effect after root canal therapy in vital teeth. In addition tramadol may be a good medicine for post-endodontic pain control.