مهاركننده‌هاي انعقادي در بيماران مبتلا به تالاسمي

فصلنامه پژوهشي خون

دوره 7 - شماره 2

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

سابقه و هدف: بيماري تالاسمي يك كم خوني ارثي با درمان تزريق خون مزمن مي‌باشد. يكي از عوارض اين بيماري، حوادث ترومبوآمبوليك است كه اغلب به صورت تحت حاد مي‌باشد. در اين مطالعه ميزان فعاليت پروتئين‌هاي مهاركننده‌ انعقادي در اين بيماران بررسي شده است.
مواد و روش‌ها: در يك مطالعه توصيفي با نمونه‌گيري سرشماري، بيماران تالاسمي مراجعه‌كننده به درمانگاه بيماران بزرگسال تالاسمي تهران بررسي شدند. سطح پروتئين‌هاي C ، S و آنتي‌ترومبين III اندازه‌گيري شد و با 110 فرد طبيعي به عنوان گروه كنترل(كه از نظر سني و جنسي با گروه بيماران ما منطبق بودند) مقايسه گرديد. جهت تحليل نتايج از نرم‌افزار 16 SPSS و آزمون‌هاي كاي‌دو، t-test و پيرسون با ضريب اطمينان 95% استفاده شد.
يافته‌ها: 127 بيمار تالاسمي با ميانگين سني 4/29(6/10 =SD) سال و در گروه كنترل با ميانگين 13/27 (8/8 =SD) سال بررسي شدند. 7 نفر(5/5% كل بيماران) سابقه ترومبوز داشتند كه 2 نفر تالاسمي ماژور و 5 بيمار تالاسمي اينترمديا بودند و همگي اسپلنكتومي شده بودند. پروتئين C در 1/61% ، پروتئين S در 67% و مقدار آنتي‌ترومبين III در 5/22% از مبتلايان به تالاسمي كاهش داشت. بين مقادير پروتئين‌هاي ضد انعقادي در بيماران تالاسمي و گروه كنترل اختلاف قابل توجه و معني‌داري مشاهده شد(001/0=p).
نتيجه گيري: در اين مطالعه پروتئينC وS و آنتي‌ترومبين‌III به عنوان شاخص‌هاي مهاركننده‌هاي انعقادي بررسي شدند كه در مقايسه با گروه كنترل، متوسط مقدار فعاليت اين فاكتورها در بيماران تالاسمي كاهش قابل ملاحظه‌اي را نشان داد و مي‌تواند توجيه‌كننده استعداد ابتلا به بيماري‌هاي ترومبوتيك در اين گروه از بيماران باشد.

Coagulation inhibitors in Thalassemia
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background and Objectives: Thalassemia is a hereditary anemia requiring lifelong transfusion treatment with thromboembolism as one of its side effects. In the present study, we tried to determine the activity of anticoagulant proteins in thalassemic patients.
Materials and Methods: This descriptive study was conducted in Adult Thalassemia Clinic in Tehran. Measurement of protein C, S, and anti thrombin III levels were done. At the same time, we did these tests on 110 normal people who were matched by age and sex as the control group. The data were analyzed with Chi-Square, Pearson and T-test by SPSS 16.
Results: Out of 127 patients with the mean age of 29.4 year (SD ± 10.6), 114 (89.8%) were spelenectomized. Seven patients (5.5%) had history of thrombosis with 2 of them being diagnosed as major and 5 intermedia; all of them were spelenectomized. In 61.1%, 67%, and 22.5% of thalassemic patients, the levels of protein C, protein S, and anti thrombin III decreased, respectively. We did not observe any correlation between these results and the type of thalassemia except antithrombin III (p= 0.001).
Conclusions: In our study, we observed significant decreased activity of protein C, S, and antithrombin III in comparison to the normal population which shows that thalassemic patients are prone to the thromboembolic events.

قیمت : 20,000 ريال