اثر ريزمغذي‌ها بر كاهش فشارخون افراد ديابتي نوع 2

مجله غدد درون ريز و متابوليسم ايران

دوره 12 - شماره 1

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

مقدمه: اين مطالعه با هدف تعيين اثر مكمل­ ويتامين‌هاي E، C و املاح منيزيم و روي با يا بدون ويتامين‌هاي B1، B2، B6 و B12، فولات و بيوتين بر كنترل فشارخون افراد ديابتي نوع 2 انجام شد.
مواد و روش‌ها: در اين كارازمايي باليني دوسوكور تصادفي، 67 بيمار مبتلا به ديابت نوع 2 با دامنه‌ي سني 69-36 سال، مورد بررسي قرار گرفتند. بيماران بر اساس جنس بلوك‌بندي و به صورت تصادفي به 3 گروه براي دريافت مكمل يا دارونما تقسيم شدند. كپسول‌ها در دو دوز منقسم (صبح و شب) به بيماران داده شد. هر كپسول­ در گروه 1 حاوي100 ميلي‌گرم ويتامين C، 50 ميلي‌گرم ويتامين E، 5 ميلي‌گرم B1، 5 ميلي‌گرم B2، 5 ميلي‌گرم B6، 5 ميكروگرم B12، 100 ميكروگرم بيوتين، 500 ميكروگرم اسيد فوليك، 125 ميلي‌گرم منيزيم و 10 ميلي‌گرم روي بود. هر كپسول­ در گروه 2 حاوي 100 ميلي‌گرم ويتامين C، 50 ميلي‌گرم ويتامين E، 125 ميلي‌گرم منيزيم و 10 ميلي‌گرم روي بود. گروه شاهد دارونما دريافت كرد. در آغاز، پايان ماه دوم و چهارم مداخله، فشارخون سيستولي و دياستولي اندازه­گيري و آزمايش‌هاي بيوشيميايي براي بيماران انجام شد. قند خون ناشتا به روش گلوكز اكسيداز و HbA1c به روش كروماتوگرافي تعيين شد. غلظت ويتامين C پلاسما و منيزيم و روي سرم به روش رنگ­سنجي، ويتامين E با HPLC و ويتامين B12 و فولات سرم با Electrochemiluminescence immunoassay اندازه­گيري شد. مالون­دي­آلدئيد سرم به روش كلريمتري تعيين شد. تجزيه و تحليل آماري داده­ها با آزمون‌هاي آناليز واريانس اندازه‌گيري‌هاي تكرار شده و آناليز واريانس انجام شد.
يافته‌ها: اين مطالعه نشان داد پس از 2 و 4 ماه مداخله، ميزان ويتامين C پلاسما در گروه اول (0001/0> p) و گروه دوم (به ترتيب: 029/0= p و 0001/0>p)، ويتامين E سرم در گروه اول و در گروه دوم (0001/0> p) و فولات سرم در گروه اول (0001/0>p) افزايش يافت. در گروه اول غلظت منيزيم سرم پس از 2 ماه مداخله (001/0= p )، افزايش يافت، اما تغييري در ماه چهارم مشاهده نشد. تغيير معني‌داري در قند خون ناشتا و HbA1c‌ در هيچ يك از گروه‌هاي مورد بررسي پس از 2 و 4 ماه مداخله مشاهده نشد. در گروه دوم پس از 4 ماه مداخله، فشارخون سيستولي نسبت به پيش از شروع مطالعه در مقايسه با گروه شاهد كاهش يافت (012/0 = p) و پس از 2 و 4 ماه مداخله فشارخون دياستولي در گروه اول (به ترتيب: 003/0 = p و 012/0 = p) و در گروه دوم (به ترتيب 0001/0> p و 002/0 = p) و متوسط فشار سرخرگي در گروه اول (به ترتيب 018/0 = p و 025/0 = p) و گروه دوم (002/0 = p) نسبت به زمان شروع مداخله با توجه به تغييرات گروه شاهد، كاهش يافت. هم‌چنين كاهش معني­داري در مالون­دي­آلدئيد سرم پس از 4 ماه مداخله در گروه‌هاي 1 و 2 مشاهده شد (به ترتيب: 009‌/0=p و 041/0=p).
نتيجه‌گيري: اين بررسي نشان داد دريافت ويتامين‌هاي C، E و املاح منيزيم و روي همراه با يا بدون ويتامين‌هاي گروه B در كاهش فشارخون مؤثر هستند.

Blood Pressure Lowering Effects of Micronutrients In Type 2 Diabetic Patients
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Introduction: The main objective of this study was to investigate the effects of magnesium, zinc, vitamins C and E, and a combination of these micronutrients with vitamin B groups (B1, B2, B6, B12, folic acid and biotin) on blood pressure in type 2 diabetic patients.
Materials and Methods: In a randomized, double-blind, placebo controlled clinical trial, 67 type 2 diabetic patients, 36-69 years old, stratified for sex and were randomly divided into three groups. Each subject received two capsules per day for a period of 4 months, each capsule containing one of the following preparations: Group 1 received 250 mg magnesium and 20 mg zinc, 200 mg vitamin C and 100 mg vitamin E, 10 mg vitamin B1, 10 mg vitamin B2, 10 mg vitamin B6, 10 µg vitamin B12 and 1 mg folic acid (n=22). Group 2: 250 mg magnesium and 20 mg zinc, 200 mg vitamin C and 100 mg vitamin E, (n=23), and group P: placebo (n=22). Blood pressure and biochemical analysis were determined at the beginning and after 2 and 4 months. Fasting blood glucose and HbA1c were determined by glucose oxidase and chromatography methods, respectively. Plasma vitamin C and serum magnesium and zinc were determined by the colorimetric method and serum α-tocopherol using HPLC. Serum malondialdehyde (MDA) was determined by a colorimetric method. Treatment effects were analyzed by general linear modelling.
Results: Results indicate that after 2 and 4 months of supplementation levels of plasma vitamin C increased in group 1 (p<0.0001) and group 2 (p=0.029 and p<0.0001, respectively). Serum vitamin E increased in group 1 and 2 (p<0.0001) and serum folic acid increased in group 1, after 2 and 4 months supplementation (p<0.0001). Serum magnesium increased in group 1 after 2 months supplementation (p=0.001) but not after 4 months. After 2 or 4 months supplementation, there were no significant changes in fasting blood glucose or HbA1c in the 3 intervention groups. Levels of systolic blood pressure decreased significantly in group 2 after 4 months supplementation (p=0.012). After 2 and 4 months supplementation, diastolic blood pressure decreased significantly in group 1 (p=0.003 and p=0.012, respectively) and in group 2 (p<0.0001 and p=0.002, respectively) and mean arterial blood pressure decreased in group 1 (p=0.018 and p=0.025, respectively) and in group 2 (p=0.002). Also serum malondialdehyde decreased significantly in groups 1 and 2 (p=0.009 and p=0.041, respectively) after 4 months.
Conclusion: The results of the present study indicate that in type 2 diabetic patients, combination of vitamins and minerals might decrease blood pressure.

قیمت : 20,000 ريال