مقايسه اثر بخشي تركيب ليتيوم با ريسپريدون يا هالوپريدول در درمان ماني حاد

مجله پزشكي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي، درماني تبريز

دوره 28 - شماره 3

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و اهداف: اختلال دو قطبي نوع 1، بيماري شايع ، عود كننده و مزمن شونده اي است كه مي تواند عملكرد شغلي و اجتماعي بيماران را مختل كند. مطالعات فراواني براي يافتن روشهاي درماني مناسب براي اين بيماري انجام شده است. برخي مطالعات حاكي از آن است كه افزودن يك داروي ضد جنون آتيپيك (مانند ريسپريدون) به داروي تثبيت كننده خلق، تركيبي كارآمد بوده و نسبت به داروهاي تيپيك (مانند هالوپريدول) عوارض جانبي كمتري به همراه دارد. اين مطالعه تاثير ليتيوم كربنات به تنهايي و تركيب ليتيوم با هالوپريدول يا ريسپريدون را در درمان ماني حاد مقايسه كرده است.
روش بررسي: اين پژوهش، يك مطالعه كار آزمائي باليني دو سر كور است كه تاثير تركيب داروي ليتيوم با ريسپريدون و ليتيوم با هالوپريدول و ليتيوم تنها را در 150 بيمار مبتلا به مانياي حاد كه در بيمارستان روانپزشكي رازي تبريز بستري بودند مقايسه كرده است. اين بيماران بطور تصادفي به سه گروه تقسيم و براساس مقياس YMRS و (Global Assessment of Functioning, GAF) و ملاك هاي DSM-IV-TR طي 14 روز درمان( در شروع درمان و در پايان هفته دوم ) مورد ارزيابي قرار گرفتند.
يافته ها: نتايج نشان مي دهد كه قبل از شروع درمان تفاوت معني داري بين نمرات پرسشنامه ها از نظر شدت بيماري وجود نداشت اما بعد از مداخله، تاثير درماني اين سه تركيب دارويي متفاوت بود، و تركيب ريسپريدون با ليتيوم اثر بخشي بيشتري داشت. اين ميزان تفاوت در پاسخ درماني در مقياس YMRS‌و GAF به ترتيب001/0>p و 002/0=p معني‌دار بود.
نتيجه گيري: تركيب ليتيوم با ريسپريدون در مقايسه با ليتيوم به تنهايي ويا تركيب ليتيوم با هالوپريدول موجب تسريع درمان، افزايش تحمل درمان ازطرف بيماران و كاهش عوارض جانبي شده، درمان سالمتري مي باشد.

Comparison of Combination of Lithium Carbonate Plus Risperidone or Haloperidol in treatment of Acute Mania
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background and Objectives: “Bipolar I” disorder is a common and recurrent disorder that could be chronic and cause impairment in social and occupational functioning of patients. Many studies have been performed to find the best therapeutic methods for this disorder. Some findings indicate that combination of a mood stabilizer plus an atypical antipsychotic (such as Risperidone) is a useful and well-tolerated therapeutic regimen and its adverse effects is less than “typical” antipsychotics (e.g.Haliperidol). This study compares Lithium carbonate and combination of Lithium plus Risperidone or Haloperidol in treatment of Acute Mania.
Materials and Methods: This research is a double blind study that compares the efficacy of Lithium and combination of Lithium plus Risperidone or Haloperidol in 150 patients with acute mania that were hospitalized in Razi Psychiatry hospital of Tabriz.These patients were randomly divided into three groups including 50 persons in each one and were evaluated according to YRMS, GAF and DSM-IV-TR scales in 14 days-before the initiation and at the end of second week- of treatment.
Results: The results indicate different therapeutic response in these groups especially in the group that receive combination of Lithium plus Risperidone. According to YRMS, GAF and DSM-IV-TR scales, these differences were statistically significant.
Conclusion: In comparison of treatment with Lithium or combination of Lithium plus Haloperidol, combination of Lithium plus risperidone accelerates treatment, increases compliance and safety of treatment and reduces adverse effects.

قیمت : 20,000 ريال