گزارش يك مورد موكور مايكوزيس رينوسربرال

مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند

دوره 15 - شماره 3

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

موكور مايكوزيس مهلك‌ترين بيماري قارچي سيستميك است كه در زمينه بيماري ديابت يا نقص ايمني بروز مي‌كند. شايعترين شكل درگيري رينوسربرال است. در صورت عدم تشخيص و درمان بموقع، مرگ و مير بالايي دارد. در اين مقاله يك بيمار ديابتي كه دچار عفونت موكور مايكوزيس شده بود، گزارش مي‌شود. بيمار جواني 26 ساله با سابقه سه ساله اعتياد به كريستال و زمينه بيماري ديابت كه تحت درمان با انسولين بود، با شكايت تورم چشم و صورت، تب و حال عمومي بد و با تشخيص اوليه سلوليت اربيت ارجاع شد. در معاينه، بيمار دچار پروپتوزيس چشم راست، تورم و اكيموز چشم راست، ترشح خوني يك طرفه از سمت راست بيني و تنگي نفس بود. در مخاط بيني ضايعه نكروتيك سياهرنگ به چشم مي‌خورد. از ناحيه نكروتيك بيوپسي تهيه و با رنگ‌آميزي PAS تشخيص موكور مايكوزيس تأييد شد. بيمار در ICU بستري شد و تحت درمان آنتي‌بيوتيك وسيع‌الطيف و آمفوتريسين B با دوز 1mg/kg قرار گرفت؛ روز بعد بيمار دچار اختلال هوشياري شد و با وجود درمان، پس از سه روز فوت نمود.

A case report of rhinocerebral mucormycosis
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Mucormycosis is the most fatal systemic fungal disease which is precipitated by diabetes or immunodeficiency state. The most common form of the disease is the rhinocerebral involvement. The disease has a high rate of mortality if not diagnosed in time and treated properly. This article presents Mucormycosis in a diabetic. The case was a 26 year old young male with diabetes mellitus being treated with insulin; who was presented with fever, facial and right eye swelling, general bad condition, having a 3 year history of heroin (crystal) addiction, and referred with initial diagnosis of cellulites. On examination, it was found that the case had right eye proptosis and ecchymossis, unilateral bloody discharge of nose and dispnea. Moreover, black necrotic lesion was found in nasal mucosa. Biopsy of necrotic tissue was done and staining with PAS was performed, which proved the existence of rhinocerebral mucormycosis. The patient was taken to ICU and was Administered broad spectrum antibiotic treatment and 1mg/kg amphotericin B. But the next day, in spite of the treatment, the patient got dementia and deceased three days later.

قیمت : 20,000 ريال