فراواني نسبي ميكروآلبومينوري در بيماران ديابتي نوع 2 و رابطه آن با عوامل خطرساز در شهر بيرجند

مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند

دوره 15 - شماره 3

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و هدف: ميكروآلبومينوري يكي از عوارض بيماري ديابت است كه در بيماران ديابتي نوع 2 بيشتر از نوع 1 اتفاق مي‌افتد و علت عمده مرحله پاياني بيماري كليوي (ESRD) در تمام دنيا محسوب مي‌شود؛ مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع ميكروآلبومينوري در بيماران ديابتي نوع 2 و ارتباط آن با سطح چربيهاي خون (كلسترول و تري‌گليسيريد)، فشار خون، هموگلوبين A1C، سن، جنس، مصرف سيگار و مدت زمان ابتلا به ديابت انجام شد.
روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي (مقطعي)، تمامي پرونده‌هاي موجود در درمانگاه تخصصي ديابت كسري و بيمارستان ولي‌عصر (عج) وابسته به دانشگاه علوم پزشكي بيرجند در فاصله زماني فروردين‌ماه 1384 لغايت اسفندماه 1385 مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات لازم شامل سن، جنس، ميزان فشار خون، مدت ابتلا به ديابت، ميزان چربي خون و ... در يك فرم بازنگري ثبت گرديد. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS و آزمونهاي آماري كاي دو و رگرسيون لجستيك در سطح معني‌داري 05/0≥P مورد ارزيابي قرار گرفتند.
يافته‌ها: در اين مطالعه، در مجموع 964 پرونده مورد ارزيابي و بررسي قرار گرفتند. بيشتر افراد مورد مطالعه (8/30%) در گروه سنّي 51-60 سال قرار داشتند. ميانگين سنّي در افراد مورد بررسي 4/12±53 سال بود و بيشتر آنان (3/57%) زن بودند. 361 نفر (4/37%) سابقه كشيدن سيگار و 267 نفر
(7/27%) سابقه فشار خون بالا داشتند. در 87 نفر (9%) از افراد مورد بررسي، ميكروآلبومينوري گزارش شد. در بيشتر اين بيماران (6/60%)، مدت ابتلا به ديابت كمتر يا مساوي 5 سال بود. ميانگين مدت‌زمان ابتلا به ديابت 8/4±86/5 سال به دست آمد. سطح كلسترول و تري‌گليسيريد در بيشتر افراد مورد مطالعه بيشتر از حدّ طبيعي (به ترتيب 5/55% و 9/63%) و ميانگين آن به ترتيب 66±213 و 142±214 ميليگرم بر دسي‌ليتر برآورد گرديد. نتيجه آزمون رگرسيون لجستيك (گام به گام) رابطه معني‌داري را بين متغيرهاي مدت ابتلا به ديابت (001/0=P)، سابقه مصرف سيگار (02/0=P)، ابتلا به فشار خون بالا (001/0=P) و تري‌گليسيريد بالا (01/0=P) را با ابتلا به ميكروآلبومينوري نشان داد ولي رابطه بين متغيرهاي سن و جنس با ابتلا به ميكروآلبومينوري معني‌دار نبود.
نتيجه‌گيري: بر اساس يافته‌هاي اين تحقيق مي‌توان اذعان نمود كه مدت زمان ابتلا به ديابت، فشار خون بالا و مصرف سيگار از عوامل خطر مهم در بروز ميكروآلبومينوري مي‌باشند؛ همچنين ميكروآلبومينوري مي‌تواند به رده سني وابسته باشد. در اين خصوص مطالعات بيشتر با حجم نمونه بيشتر توصيه مي‌شود.

Relative frequency of diabetic microalbuminuria in type II diabetic patients in Birjand (2005- 2007)
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background and Aim: Diabetic microalbuminuria is one of the complications of diabetes, which has a higher incidence in type II diabetics than in type I patients. The disorder is accounted the principal cause of the end stage of renal disease (ESRD) across the world. The present study was carried out aiming at determining the prevalence of diabetic microalbuminuria in type II diabetics and its relationship to blood lipids (cholesterol, triglyceride) level, hemoglobin A1C, age, sex, and smoking.
Materials and Method: In this descriptive –analytical study, all patients' files (between March 2005 and March 2007) available in Kasra Specialized diabetic clinic and Vali-e-Asr hospital, affiliated to Birjand University of Medical Sciences, were studied. Requisite information including age, sex, blood pressure, diabetic period, blood lipids level etc, was recorded in a review-form. Then, the obtained data was analysed at the significant level P≤0.05 by means of the statistical software SPSS using Student-t and Chi-square at the significant level P<0.05.
Results: Totally, the files of 964 patients were surveyed. 30.8% of the patients aged between 51 and 60 years.361 cases (37.4%) were women.267 cases (27.7%) had a history of smoking and 74.3% a history of hypertension. Besides, 87 patients (9%) suffered microalbuminuria. In most of the cases (60.6%) the period of having diabetes was less than or equal to five years. Mean time of having diabetes was 5.86±4.8 years. Cholesterol and triglyceride levels were higher than normal (55.5% and 63.9% respectively) and their mean values were estimated 213±66mg/dL and 214±142mg/dL respectively. Logistic regression test showed a significant difference between variables such as period of having diabetes (P=0.001), and hypertriglyceridemia (P=0.01) with microalbuminuria (P<0.05); but no significant relationship was found between age and sex to this disorder.
Conclusion: Admittedly, based on the findings of this study, time span of having diabetes, hypertension, and smoking are among the important risk factors triggering the occurrence of microalbuminuria. However, more studies with a larger sample size are recommended.

قیمت : 20,000 ريال