بررسي يافته هاي لاپاراسكوپيك، بيوشيميايي و علايم باليني در بيماران مبتلا به آسيت اگزوداتيو با علت نامشخص

مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي گيلان

دوره 17 - شماره 66

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

مقدمه: علت‌شناسي اتيولوژي آسيت اگزداتيو همواره به طور دقيق مشخص نمي‌شود. در اين موارد اغلب از لاپاروسكوپي به عنوان روش تشخيصي علت آسيت اگزوداتيو بعد از انجام اقدامات فوق استفاده مي شود.
هدف: بررسي يافته هاي لاپاراسكوپيك، بيوشيميايي و علايم باليني در بيماران مبتلا به آسيت اگزوداتيو با علت نامشخص.
مواد و روش‌ها: در يك مطالعه سري بيماران، اطلاعات 67 بيمار مبتلا به آسيت اگزوداتيو كه تشخيصي براي علت آسيت آنها وجود نداشته و از تاريخ 1381 لغايت 1384 در بخش آندوسكوپي بيمارستان امام خميني تحت لاپاروسكوپي تشخيصي قرار گرفتند، مورد بررسي قرار گرفت. در تمامي اين بيماران اطلاعات دموگرافيك، شكايات، يافته‌هاي باليني، آزمايشگاهي و در نهايت يافته‌هاي لاپاراسكوپيك بررسي شد و علت قطعي آسيت تعيين گرديد. از آزمون من وتيني و آزمون دقيق فيشر براي آناليز داده‌ها استفاده شد. مقدار P كمتر از 05/0 معني‌دار در نظر گرفته شد.
نتايج: شايع‌ترين علت ايجاد آسيت به ترتيب پريتونيت كارسينوماتوز و پس از آن سل و لنفوم بود. در مهاجرين افغاني پريتونيت سلي شايع‌ترين دليل آسيت بود. در نماي لاپاروسكوپيك وجود ميكروندول يوني فرم و باند به نفع پريتونيت با علت سلي بود. توده‌هاي شكمي فقط در بدخيمي‌ها لمس شد. ايكتر در نيمي از بيماران مبتلا به بودكياري و لنفوم ديده شد. هپاتومگالي بيشتر در بودكياري و بدخيمي‌ها ديده شد.
نتيجه‌گيري: پريتونيت كارسينوماتوز و پس از آن سل و لنفوم شايع‌ترين علل ايجاد آسيت اگزوداتيو با علت نامشخص محسوب مي‌شوند.

Survey The Laparoscopic, Biochemical and Clinical Findings in Patients with Exudative Ascites of Unknown Origin
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Introduction: The etiology of exudative ascites cannot always be diagnosed accurately. Laparoscopy could be used as an appropriate diagnostic modality in these cases.
Objective: Evaluate the laparoscopic, biochemical and clinical findings in patients with exudative ascites of unknown etiology.
Materials and Methods: In a case-series study, we studied the data of 67 patients with exudative ascites of unknown etiology who under went diagnostic laparoscopy in endoscopy ward of Imam Khomeini Hospital from 2002 to 2005. Demographic data; complaints; clinical, laboratory and laparoscopic findings were evaluated and the accurate etiology of exudative ascites was determined. Man Whitney and Fischer’s exact test were used for statistical analysis. P values less than 0.05 was considered significant.
Results: The most common cause of exudative ascites was carcinomatous peritonitis then tuberculosis and lymphoma. Tuberculosis peritonitis was the most common etiology of exudative ascites in afghan immigrants. Abdominal masses were only palpated in cases of malignancy. Uniform micronodules and fibrous bands were observed in tuberculous peritonitis. Icter was observed in half of the patients with Budd-chiari Syndrome and lymphoma. Hepatomegaly was mostly seen in Budd-chiari Syndrome and neoplasms.
Conclusion:Carcinomatous peritonitis, tuberculosis and lymphoma were the most common causes of exudative ascites of unknown etiology.

قیمت : 20,000 ريال