براورد ميزان بقا در بيماران مبتلا به سكته قلبي حاد

كومش، مجله علمي - پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي سمنان

دوره 9 - شماره 2

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

سابقه و هدف: بيماري‌هاي قلبي عروقي مهم‌ترين عامل مرگ و مير در اغلب كشورهاي جهان شناخته شده‌اند. آمارهاي رسمي نشان مي‌دهد كه ميزان مرگ و مير ناشي از اين پديده در ايران رو به افزايش است. تعيين ميزان بقا و عوامل موثر بر آن در بيماران داراي سكته قلبي حاد جزء اهداف اين مطالعه مي‌باشد.
مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت توصيفي - تحليلي از نوع مقطعي بوده كه به روش آينده‌نگر بر روي 800 نفر از بيماران داراي سكته قلبي حاد در بيمارستان بوعلي شهر اردبيل انجام گرفت. براي سنجش ميزان بقا، بيماران به مدت يك سال پيگيري و اطلاعات لازم بر اساس چك ليست از قبل طراحي شده كه روايي و پايايي آن بر اساس نظر افراد صاحب نظر و محاسبه ضريب آلفاي كرونباخ در يك نمونه كمكي قبل و بعد 30 تايي سنجيده شده بود، جمع‌آوري و در نهايت با استفاده از روش‌هاي مختلف آماري در نرم افزار SPSS تجزيه تحليل شدند. براي نشان دادن ميزان بقا بيماران از روش كاپلان ماير و براي مقايسه ميانگين بقا در گروه‌هاي مختلف از آزمون لگ رنگ و براي نشان دادن عوامل موثر بر ميزان بقا از مدل رگرسيوني كاكس و رسم نمودار تابع بقا استفاده كرديم.
يافته‌ها: ميانگين سني بيماران 6/60 سال با انحراف معيار 4/12 سال بود. ميزان مورتاليته در بين كل بيماران در يك سال مورد بررسي به تعداد 84 نفر
(5/10 %) بود. 8/72% بيماران مرد و 3/27% زن بودند. 4/47 % بيماران سيگاري، 4/33% داراي سابقه پرفشاري خون، 1/18% ديابتي، 3/15% داراي ليپيد بالا، 30% داراي اريتمي بودند. ميزان بقا در 10 روز اول 94/0 ، در يك ماه اول 93/0 و در يك سال 90/0 بود. ميانگين زمان بقا 333 روز با انحراف معيار 5/3 روز بود. عوامل موثر برميزان بقا بر اساس مدل رگرسيوني كاكس عبارتند از ديابت، سن، مصرف استرپتوكيناز، ميزان كسرجهشي و داشتن بلوك قلبي.
نتيجه‌گيري: باداشتن ميزان بقا و عوامل موثر برميزان بقا در بيماران با سكته قلبي حاد مي‌توان در ارائه خدمات بهينه براي بيماران و همچنين اقدامات ويژه جهت كنترل و كاهش ميزان مرگ و مير ناشي از سكته قلبي حاد و افزايش طول عمر وبقاي اين بيماران اقدام نمود.

Survival rate in MI patients
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Introduction: Today, heart diseases are the most common mortality causes in many of the world countries. According to current statistics, mortality rate from MI have been increased in Iran. The aim of this study was to determine survival rate and its effective cause in MI patients.
Material and Methods: This analytical-descriptive study was performed on 800 MI patients in Ardabil Bouali hospital. One year follow-up was carried out for all patiens and data collected through a questionnaire. The reliability and validity of questionnaire had been earlier evaluated using Cronbach's alpha in 30 samples pilot study. Data analysis was caried out by statistical methods such as: Kaplan-Maier for survival rate and log-rank test for comparison survival mean in two groups using SPSS software. Cox regression model and survival graph was used for predictive effective causes on survival rate.
Results: Age mean of patients was. For one-year follow-up, mortality rate was 10.5% for all patients. 72.8% of patients were male and 27.2% female. 47.4% of patient was smoker, 33.4% have a HTN history, 18.1% were diabetic and 15.3% had high lipid. Survival rate in first ten days, first month and a year following MI was 0.95, 0.93 and 0.91, respectively. Effective causes in patient’s survival rate were DM, HTN, SK and EF.
Discussion: knowing survival rate and effective causes in MI patients, we can provide a better service as well as spatially works to control MI and decrease mortality rate from MI and also increase survival time in patients.

قیمت : 20,000 ريال