اثر تجويز روي بر استرس اكسيداتيو بيماران همودياليزي مزمن

مجله دانشگاه علوم پزشكي اردبيل

دوره 6 - شماره 3

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و هدف: شواهد بسياري دال بر بالا بودن استرس اكسيداتيو در بيماران همودياليزي وجود دارد. اين مطالعه با هدف بررسي اثر تجويز روي در بهبود استرس اكسيداتيو در بيماران همودياليزي مزمن انجام شد.
روش كار: در يك كارآزمايي باليني دوسوكور 65 بيمار همودياليزي مزمن انتخاب و به دو گروه تقسيم شدند. گروه اول، (35 بيمار)‌ دارونما و گروه دوم، (30 بيمار) 100 ميلي گرم عنصر روي ( به صورت سولفات روي) روزانه و به مدت دو ماه دريافت كردند. سپس مكمل و دارونما به مدت دو ماه قطع و به دنبال آن، مطالعه دو ماه ديگر به صورت متقاطع ادامه يافت. مقادير روي، گلوتاتيون تام (tGSH= Total Glutathione)، مالون دي آلدئيد (MDA =Malondialdehyde)، ظرفيت آنتي اكسيداني تام سرم (Total Antioxidant Capacity =TAC) و فعاليت سوپراكسيد دسموتاز خون تام (SOD = Superoxide Dismutase) در نمونه هاي ناشتا و قبل از دياليز در روزهاي 0 ، 60 ، 120 و 180 ا ندازه گيري شد. ياد آمد غذايي روز قبل از دياليز در روزهاي فوق ثبت و ميزان روي رژيم غذايي آنها بر آورد گرديد.
يافته ها: روي سرم در حالت پايه در هر دو گروه كمتر از 80 ميكروگرم در دسي ليتر بود و تجويز روي در هر دو گروه سبب افزايش معني دار در سطح سرمي آنها شد. تجويز روي به طور معني داري در هر دو گروه سبب افزايش سطح سرمي TAC، tGSH و افزايش فعاليت SOD خون تام گرديد. همچنين تجويز روي در هر دو گروه مقاديرMDA سرم را به طور معني داري كاهش داد. در مرحله مصرف دارونما مقادير گلوتاتيون در گروه دوم كاهش و مقادير MDA در اين مرحله در گروه اول به طور معني داري افزايش يافت. ميزان نمايه توده بدن
(Body Mass Index) در طي مطالعه تغيير معني داري نشان نداد.
نتيجه گيري: يافته ها نشان داد كه در بيماران همودياليز استرس اكسيداتيو در دوره عدم تجويز روي تشديد مي شود. در اين بيماران غلظت هاي پايين روي سرم با تجويز روي بهبود مي يابد و تجويز روي سبب بهبود استرس اكسيداتيو مي شود.

The Effect of Zinc Supplementation on Oxidative Stress in Chronic Hemodialysis Patients
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background and Objectives: A great amount of evidence shows that oxidative stress is high among hemodialysis patients. The purpose of present investigation is examination of the effect of zinc supplementation on improvement of oxidative stress in chronic hemodialysis patients.
Methods: In this double blind clinical trial 65 chronic hemodialysis patients were studied in two groups: Group one (35 patients) received placebo and group two (30 patients) received 100 mg elemental zinc (as zinc sulfate) daily for 2 months. The placebo and supplement discontinued in the next 2 months. Then, the study continued for two other months in the cross-over form. The levels of serum zinc, total glutathione, malondialdehyde (MDA), total serum antioxidant capacity and the activity of whole blood superoxide dismutase (SOD) were determined on 0th, 60th,120th,180th days, in fasting, predialysis samples. Food record was recorded for one day prior to dialysis in above-mentioned days and their dietary zinc was assessed.
Results: Basal serum zinc levels in both groups were below 80 µg/dl. The zinc supplementation led to significant increase in the levels of serum zinc in both groups .The levels of serum total antioxidant capacity, total glutathione and activity of whole blood SOD increased significantly during zinc supplementation period. The concentrations of serum MDA decreased significantly in zinc supplementation period in both groups. During the placebo period the levels of MDA in first group increased significantly, whereas the concentration of glutathione in second group decreased significantly. The body mass index (BMI) values did not change significantly during the study.
Conclusion: It can be concluded that in patients undergoing hemodialysis the oxidative stress enhanced during nonsupplementation period (zinc sulfate). Low serum zinc levels are improved by zinc administration and zinc supplementation improves oxidative stress.

قیمت : 20,000 ريال