بررسي نتايج ميل زدن مجراي اشكي- بيني و عوامل مرتبط با آن در اطفال مبتلا به انسداد مادرزادي مجراي اشكي در بيمارستان علوي اردبيل

مجله دانشگاه علوم پزشكي اردبيل

دوره 5 - شماره 3

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و هدف: با توجه به شيوع نسبتاً بالاي انسداد مادرزادي مجاري اشكي و اهميت درمان به موقع بيماري و همچنين عدم سابقه چنين تحقيقي در استان اردبيل و وجود تناقض هايي در ميزان موفقيت اولين ميل زدن مجراي اشكي - بيني، اين مطالعه در بيماران مراجعه كننده به بخش چشم طرح ريزي و انجام شد.
روش كار: اين مطالعه به روش توصيفي ـ مقطعي از آبان 79 لغايت اسفند 81 برروي كودكان مبتلا به انسداد مادرزادي مجراي اشكي كه تحت عمل جراحي ميل زدن در بيمارستان علوي قرار گرفته بودند انجام شد.
يافته ها : از 70 چشم مورد مطالعه از 50 بيمار 46% دختر و54% پسر بودند. حدود 40% موارد درگيري به صورت دوطرفه و 60% يك طرفه بود. درگيري چشم راست (60% ) بيشتر از درگيري چشم چپ ( 40% ) بود و در 56% موارد درگيري در اولين فرزند مشاهده شد. تظاهر باليني در 44% موارد اشك ريزش ، 12% موارد ترشح چركي و 44% موارد هر دو به دست آمد. 90% بيماران يك بار و 10% آنان 3-2 بار تحت عمل ميل زدن قرار گرفته بودند. 48% بهبودي كامل، 46% بهبودي نسبي و 6% عدم بهبودي به دنبال ميل زدن مشاهده شد.
نتيجه گيري: تحقيق حاضر نشان داد افراد مذكر بيش از افراد مونث درگيرشده و همچنين درگيري در چشم راست و اولين فرزند بيشتر مي باشد . همچنين ميزان بهبودي كامل در كودكان زير يك سال بيشتر بوده و در موارد يك طرفه بيشتر از موارد دوطرفه ديده شد. با توجه به ميزان بالاي بهبودي در زير يك سال و احتمال كم بهبودي در بالاي دو سال در صورت عدم پاسخ به آنتي بيوتيك هاي موضعي وماساژ كيسه اشكي، ميل زدن در كودكان بين شش ماه تا 5/1 سالگي توصيه مي شود.

Probing in Children with Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction and Its Related Factors in Alavi Hospital
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background & Objectives: Considering the high prevalance of congenital obstruction of nasolacrimal ducts in infants and the importance of timely intervention and due to the lack of previous similar researches in Ardebil province, and regarding the discrepancies in the reports about the degree of successful accomplishment of the first probing, the researchers set out to design and perform the present research among the patients referring to ophthalmology ward.
Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted on 84 children suffering from congenital nasolacrimal duct obstruction who had undergone pobing surgery in Alavi hospitaly between 2000 and 2002.
Results: 70 eyes of 50 patients were examined. 27 (54%) were male and 23 (46%) were female. 20 of them (40%) had bilateral involvement and 30 (60%) had unilateral one. Involvement of right eye (60%) was more than left eye (40%) and was expected in first child (56%) more than subsequent offsprings. Clinical manifestation was epiphora in 44%, prulent discharge in 12% and epiphora with prulent discharge in 44%. 90% of the subjects were operated for the first time while 10% had had 2-3 operations before complete recovery was observed in 48% of the patients 46% of them had relative improvement and no recovery was witnessed in 6% of them.
Conclusion: This study showed that the male infants were affected more than females, and the rate of involvement in right eye as well as in first children was relarively high. Also the rate of recovery among unilateral groups and infants under 1 year of age was considerably high, so it is recommended that the patients of this age group undertake a therapy with topical antibiotic and lacrimal sac massage and because of the low success of the surgery above 2 years of age, probing is recommended from 6 month to 18 months of age if medical treatment was unsuccessful.

قیمت : 20,000 ريال