بررسي تظاهرات باليني و جنبه هاي اپيدميولوژيك بيماران مبتلا به آشالازي

مجله پزشكي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي، درماني تبريز

دوره 28 - شماره 1

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

زمينه و اهداف: آشالازي يك بيماري اختلال حركتي مري با علت ناشناخته مي باشد. اگرچه در كل جهان بيماري شناخته شده اي است ولي در آسيا تا به حال مطالعات اپيدميولوژيك كمتري در اين مورد به چاپ رسيده است. هدف از اين مطالعه مقطعي توصيف يافته هاي كلينيكي و پاراكلينيكي بيماران مبتلا به آشالازي در ايران مي باشد.
روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي يافته هاي مانومتري 83 بيمار مبتلا به آشالازي كه از فروردين 81 تا شهريور 83 در بيمارستان طالقاني مانومتري شده بودند همچنين يافته هاي اپيدميولوژيك تظاهرات باليني وآزمايشگاهي 29 نفر از اين بيماران كه با تشخيص آشالازي از ارديبهشت 82 تا تير 83 جهت اقدام درماني در بخش گوارش بستري شده بودند و اطلاعات لازم به دقت توسط يك نفر فلوي گوارش ثبت شده بود استخراج شده، مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
يافته ها: سن متوسط بيماران 74/15 ± 38 سال بود و شايعترين علايم باليني بترتيب ديسفاژي به جامدات 100% ، ديسفاژي به مايعات 3/79% ، درد سينه 5/27% كاهش وزن 24% ، آروغ زدن مشكل 5/27%، برگشت مواد غذايي به دهان 2/17% و سوزش سر دل7/13% بودند. اندوسكپي در 6 نفر از 29 نفر يعني 6/20% موارد طبيعي گزارش شد و مطالعه باريمي در 21 نفر از 29 نفر شواهدي از آشالازي را نشان داد هيچكدام از بيماران به دنبال اتساع اسفنكتر با بالن دچار عارضه نشدند.
نتيجه گيري: يافته هاي باليني و آزمايشگاهي استخراج شده از بيماران ايراني در اين مطالعه با نتايج مطالعات خارجي مطابقت دارد خوشبختانه عارضه خاصي بدنبال اتساع با بالن ديده نشد لذا درمان سرپايي در بخش هاي اندوسكپي روش بي خطري محسوب ميگردد.

Clinical presentation and epidemiologic findings in Achalasia
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background and objectives: Achalasia is an uncommon esophageal motility disorder of unknown etiology. While it has been described throught the world, there have been few epidemiological studies of this disorders in the Asia.
The aim of this cross sectional study was to describe the clinical and paraclinical features of patients with achalasia in Iran.
Materials and Methods: We conducted a cross sectional database review of 83 patients with achalasia referred for esophageal manometry at the Taleghani hospital during April 2002 to September 2004 and 29 patients with achalasia that hospitalised for therapeutic procedures during may 2003 to July 2004.
Results: Median age of onset of symptoms was 38±15.74 years. The presenting symptoms were dysphagia to solids (100%) to liquid(79.3%), chest pain (27.5%), Regurgitation (17.2%), difficulty belching (27.5%), heart burn (13.7%) and weight loss(24%).
Endoscopy was reported as normal in 6/29 patients (20.6%) and achalasia was suggested in only 21/29 (72.4%) barium examination.
No cases of complications after pneumatic dilatations were identified among these patients .
Conclusion: The clinical and paraclinical features of Achalasia cases were similar to those described in other countries. Fortunately the complication of pneumatic dilation was low and out patient management is safe.

قیمت : 20,000 ريال