مقايسه تاثير نيكوتينيك اسيد و لانتانوم كربنات بر فسفر بالاي سرم در بيماران همودياليزي: يك مطالعه كارآزمايي باليني دوسو كور

فيض، فصلنامه علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي، درماني كاشان

دوره 20 - شماره 4

نوع مقاله: Original Article
چكيده:

سابقه و هدف: كنترل ميزان فسفر در بيماران دياليزي بسيار مهم و ضروري بوده و به طرق مختلف انجام مي­ شود. هدف اين مطالعه مقايسه اثر نيكوتينيك اسيد و لانتانوم كربنات بر سطح فسفر بيماران همودياليزي مي ­باشد.
مواد و روش‌ها: مطالعه كارآزمايي باليني حاضر روي 120 بيمار دياليزي بيمارستان امام حسين (ع) شاهرود كه به دو گروه مداخله (مصرف نيكوتينيك اسيد) و شاهد (مصرف لانتانوم كربنات) تقسيم شدند، انجام شده است. دوز اسيد نيكوتينيك به­ صورت ماهانه و طي سه مرحله از 200 به 600 ميلي­ گرم در روز و دوز لانتانوم كربنات از 250 به 750 ميلي­ گرم در روز افزايش يافت. از ابتدا تا پايان مطالعه فسفر و كلسيم سرم هر دو گروه مطالعه هر دو هفته يك­بار بررسي شد.
نتايج: ميانگين سني بيماران در گروه مورد 21/3±51/5 سال و در گروه شاهد 22/5±50/7 بود كه تفاوت معني­ داري باهم نداشتند. ميزان فسفر در شروع مطالعه در گروه مورد 1/37±6/67 ميلي­ گرم بر دسي­ ليتر و در گروه شاهد 0/28±6/69 ميلي­ گرم بر دسي ­ليتر بود كه تفاوت معني­داري با هم نداشته، ولي استفاده از نيكوتينيك اسيد به­ طور معني­ داري باعث كاهش فسفر (< 0/001 P) سرم گشته و با افزايش دوز مصرفي، حتي تاثير كاهندگي فسفر خون آن بيشتر هم شد.
نتيجه­ گيري: نيكوتينيك اسيد همانند لانتانوم كربنات باعث كاهش فسفر در بيماران همودياليزي مي­ شود، ولي لازم است براي تعيين دوز مناسب دارو مطالعات كامل­تري انجام شود.

Comparing the effects of nicotinic acid and carbonate lanthanum on hyperphosphatemia in the hemodialysis patients: A double-blind clinical trial
Article Type: Original Article
Abstract:

Background: Control of the phosphorus in hemodialysis patients is very important and can be done in many ways. The purpose of the study was to compare the effects of Nicotinic acid and Lanthanum carbonate on hyperphosphatemia in the hemodialysis patients.
Materials and Methods: This double-blind randomized clinical trial was done in Imam Hossein hospital (Shahroud, Iran) in 2014. The participants (n=60) were divided into two groups: Control (Lanthanum carbonate) and Intervention group (Nicotinic acid). The tapering doses of Nicotinic acid and lanthanum carbonate were completed monthly in three steps from 200 to 600 mg and from 250 to 750 mg, respectively. Serum phosphorus and calcium were measured in both groups and the results were compared using the paired t-test and ANOVA.
Results: The comparison of Mean for age in Intervention (51.5±21.3 years) and Control groups (50.7±22.5 years) showed no significant differences. Comparing the phosphors level before the intervention in Intervention (6.67±1.37 mg/dl) and Control group (6.69±0.28 mg/dl) showed no significant difference. Nicotinic acid significantly decreased the blood phosphorus level (P<0.001) in a dose-dependent manner.
Conclusion: Similar to Lanthanum carbonate, Nicotinic acid can decrease the serum phosphorous level. However, for determining the most effective dose of the Nicotinic acid, more studies are required.

قیمت : 20,000 ريال