اثر طرح تحول نظام سلامت بر شاخصهاي عملكردي بيمارستان هاي دانشگاهي استان همدان

مجله دانشكده بهداشت و انستيتو تحقيقات بهداشتي

دوره 14 - شماره 2

نوع مقاله: Original Article
چكيده:
زمينه و هدف: از نيمه ارديبهشت ماه سال 1393برنامه تحول نظام سلامت در هفت برنامه، اجرايي گرديده و هدف آن ارتقاي سطح سلامت مردم،‌ كاهش پرداخت از جيب، توسعه و ارتقاي شاخص‌هاي سلامت جامعه است. هدف اين مقاله تعيين اثراين طرح  بر شاخص هاي عملكردي بيمارستان هاي دانشگاهي استان همدان مي باشد.
روش كار: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي طولي داده هاي مربوط به شاخصهاي عملكردي بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي همدان به روش سري زماني منقطع در بازه زماني 15 ماهه (هفت ماه قبل و هفت ماه بعد از اجراي طرح و يك ماه فاصله زماني براي استقرار طرح) جمع‌آوري و با كمك نرم افزار SPSS تحليل‌هاي توصيفي و تحليلي انجام گرديد.
نتايج: تغييراتي در همه شاخص‌هاي منتخب بعد از اجراي طرح تحول سلامت رخ داد كه بيشترين تغيير در تعداد اعمال جراحي اورژانسي و انتخابي و كمترين در نسبت تخت فعال به ثابت بوده است. البته با مقايسه وضعيت شاخصها بين ماه‌هاي متناظر، تعداد كمي از اين تغييرات معني دار بود (نسبت گردش تخت و تعداد اعمال جراحي اورژانسي).
نتيجه­ گيري: براساس يافته‌هاي اين پژوهش تمام شاخص­هاي منتخب به نسبتي بعد از اجراي طرح تحول سلامت تغيير پيدا كردند كه به نوعي نشان دهنده اثر اين طرح بر عملكرد بيمارستان ها بوده است. البته بايد در كنار اين تغييرات به ساير پيامدهاي آن همچون افزايش حجم كاري بيمارستان ها و تقاضاي القايي احتمالي نيز توجه نمود و در كل اثرات طرح را با احتياط و در بلند مدت مورد قضاوت قرار داد.
Effects of the New Health Reform Plan on the Performance Indicators of Hamedan University Hospitals
Article Type: Original Article
Abstract:
Background and Aim: A New Health Reform Plan consisting of seven programs was initiated in Iran in mid-May 2015 aiming to reduce the out-of-pocket payments, improve the public’s health, and promote the public health indicators. This study was conducted to determine the effect of the Plan on the performance indicators of Hamedan university hospitals.
Materials and Methods: In this longitudinal descriptive-analytical study, based on the interrupted time series design, data related to hospital performance indicators were collected from all (15) Hamedan University hospitals for a period of 15 months (7 months before, and 7 months after, the implementation of the Plan, with a one-month interval in between). The SPSS software was used for data analysis.
Results: The data indicated changes in all the performance indicators after the implementation of the Plan. The largest changes were in the number of emergency and selective surgeries and the smallest in the ratio of active to total beds. Further analysis of the data showed that, as compared to the same months in the previous year, only a small number of these changes (number of emergency surgical operations and the ratio of active to total beds) were statistically significant.
Conclusion: Based on the findings it can be concluded that changes have occurred in all the selected indicators as a result of implementation of the New Reform Plan, indicating that the Plan has affected favorably performance of the hospitals. However, the effects observed should be judged cautiously, considering the possible negative consequences such as induced demand and hospital workload increase in the long run.
قیمت : 20,000 ريال