ميزان بروز عوارض مزمن ديابت در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شيراز در يك دوره 12 ساله

ديابت و متابوليسم ايران

دوره 3 - شماره 2

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

مقدمه: عوارض مزمن ديابت باعث مرگ و مير زودرس و از كارافتادگي مبتلايان به آن مي شود. شيوع و سرعت پيشرفت اين عوارض علاوه بر كنترل قندخون، به عوامل قومي-نژادي نيز بستگي دارد. هدف اين مطالعه بررسي ميزان بروز عوارض مزمن ديابت و ارتباط آن با كيفيت كنترل قندخون طي يك دوره 12 ساله در بيماران ديابتي ساكن شيراز است. روشها: در اين مطالعه گذشته نگر، پرونده تمام بيماران ديابتي كه بطور منظم به درمانگاه هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شيراز تحت پيگيري بودند مورد مطالعه قرار گرفت. داده هاي مربوط به سن، جنس، نوع ديابت، مدت بيماري، ميانگين قندخون ناشتا و پس از غذا، و عوارض ايجاد شده با ذكر فاصله زماني پيدايش اين عوارض از زمان تشخيص گردآوري شد. عوارض مورد مطالعه شامل عوارض چشمي، كليوي، عصبي، قلبي-عروقي و ضايعات پا بود. ارتباط بين ميزان بروز اين عوارض با كيفيت كنترل قندخون نيز بررسي گرديد. يافته ها: جمعيت مورد مطالعه شامل 392 بيمار (205 مرد و 186 زن) بود كه 300 بيمار مبتلا به ديابت نوع 92، 2 بيمار مبتلا به ديابت نوع يك بودند. ميانگين سن در زمكان تشخيص براي ديابت نوع يك، 12.8±20.4 و ديابت نوع دو، 10.4±47.5 سال بود. بيماران بطور متوسط 6.7±11.4 سال تحت نظر بودند. ميانگين قندناشتا و پس از غذا تنها در 11% بيماران كمتر از 180، 140 ميلي گرم درصد بود. 95% بيماران در طي اين دوره دچار يكي از عوارض مزمن ديابت شدند. ميزان بروز عوارض چشمي، كليوي، عصبي بترتيب 68.8%، 44.7، 51.5 بود. 16.8% بيماران دچار عوارض پا شدند كه در 8.4% (33 نفر) به قطع پا منجر گرديد. ميزان بروز عوارض چشمي، كليوي، عصبي با كنترل قندخون در ارتباط بود ولي عوارض قلبي-عروقي و عروق مغز با كيفيت كنترل قندخون ارتباطي نداشتند. نتيجه گيري: ميزان بروز عوارض مزمن ديابت در بيماران ما بيش از حدانتظار بود و اين عوارض در مدت زمان كوتاهتري ايجاد شده بودند. آموزش بيماران و پزشكان جهت كنترل بهتر بيماران ديابتي براي پيشگيري از اين عوارض توصيه مي شود.

The incidence of chronic diabetic complications during a 12 years period in patients referring to clinics of Shiraz University of Medical Sciences
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background: Chronic complications of diabetes cause substantial mortality and morbidity. The incidence and rate of progression of these complications depends on ethnic factors. The aim of this study was to investigate the incidence of late complications of diabetes and its relation to blood glucose control in a group of diabetes patients from south of Iran. Methods: In this retrospective study, medical records of all diabetic patients who were followed regularly during a 12-year period at outpatient clinics of Shiraz University of Medical Sciences were investigated. Information regarding sex, age, type of diabetes, duration of disease, mean fasting and postprandial blood sugar, complications (Eye, kidneys, peripheral nerves, foot, cardiovascular, cerebrovascular) and timing of complications with regard to duration of disease were collected. Results: The study population included 392 patients (205 males and 186 females), 300 patients had type 2 and 92 had type 1 diabetes. The mean age at diagnosis was 20.4±12.8 years for type 1 and 47.5±10.4 years for type 2 patients. 95% of patients developed at least one chronic complication during the follow-up period. Te incidence rats of eye, renal and peripheral nerve complications were 51.5, 44.7 and 68.8% respectively. Diabetic foot problems occurred in 16.8% of cases and it led to amputation in 8.4% (33 cases) of patients. The incidence rates of cardiovascular and cerebrovascular complications were 49.7 and 15.3% respectively. The development of eye, renal and peripheral nerve complications was related to blood sugar control. Conclusion: Our diabetes patients developed chronic complications early and at a higher than expected rates. Future studies and more emphasis on prevention methods are recommended.

قیمت : 20,000 ريال