شناسايي ناقلين استافيلوكوك آرئوس و تعين مقاومت آنتي بيوتيكي آن در پرسنل بيمارستان رازي شهرستان اهواز در سه ماهه اول سال 1382

مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني اهواز

دوره 5 - شماره 48

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

هدف: استافيلوكوكوس آرئوس بعنوان يك پاتوژن مهم و يكي از علل شايع عفونتهاي بيمارستاني همواره عوارض وخيمي را براي بيماران مبتلا به اين عفونت باعث مي‌شود يكي از منابع مهم انتشار اين ميكروارگانيسم ناقلين شاغلبن بخصوص ناقلين بيني استافيلوكوك ارئوس مقاوم به متي سيلين در بيمارستانها بوده كه عامل اصلي انتقال به بيماران بستري محسوب مي‌شوند. هدف از اين مطالعه شناسائي اين منابع و ريشه‌كن كردن عفونت در آنها پژوهشي مي‌باشد.
روش بررسي: براي انجام اين مطالعه كاربردي كليه پرسنل درماني بيمارستان (240نفر) اعم از پرستار، تكنسين، پزشك و كارشناس شاغل در بيمارستان رازي اهواز كه مايل به شركت در مطالعه بودند انتخاب و از نظر ناقل بودن بررسي شدند. با سواب‌هاي جداگانه استريل از قسمت قدامي بيني وحلق پرسنل نمونه‌ها اخذ و بلافاصله به محيط كشت انتقال داده شدند و با استفاده از تست‌هاي استاندارد استافيلو‌كوك تشخيص داده شد و سپس با روش ديسك ديفيوژن تست حساسيت به آنتي بيوتيك‌ها انجام شد.
يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد ناقلين بيني 5/22 درصد و ناقلين حلق 3/6 درصد وناقلين بيني -حلق9/2 درصد بودند اكثريت استافيلوكوك‌هاي بيني وحلق مقاوم به متي‌سيلين بودند و اين ميزان حدود 82درصد كل استافيلوكوك‌هاي جدا شده از ناقلين بيمارستان را شامل مي‌شد. در بين ناقلين رابطه معني‌داري بين مقاومت استافيلوكوك به متي سيلين و متغيرهائي نظير: سن، جنس و مدت اشتغال مشاهده نشد(05/0P). به طوري كه پرسنل شاغل در بخش ارتوپدي و اطاق عمل ببيشترين درصد و شاغلين در بخش‌هاي عفونيccu و كمترين درصد ناقلين بيني وحلق و بيني را به ترتيب دارا بودند.
نتيجه‌‌گيري: با توجه به بالابودن ميزان ناقلين استافيلوكوك در شاغلين بيمارستان رازي اهواز به نظر مي‌رسد شناسائي اين افراد و درمان آنها به منظور ريشه‌كن كردن عامل عفوني مي‌تواند يكي از راههاي مهم پيشگيري از عفونت بيمارستاني استافيلوكوكي باشد كه از نظر درماني و كاهش مرگ و مير و معلوليت و اثرات اقتصادي و اجتماعي و بهداشتي آن حائز اهميت زيادي مي‌باشد.

Determination of nasal carriage of Staphylococcus Aureus and anti-microbial resistance among hospital personnel in Razi Hospital Ahwaz, spring 2003
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Objective: Staphylococcus aureus (S. aureus) is an important pathogen and is one of the most common infectious agents in hospitals. S. arerus induces serious complications in hospitalized patients. Medical staffs are the main source of infection in hospital and transmit this organism to patients. Thus a study on prevalence of S. aureus carriage among health care personnel may provide a valuable information for infection control programs.
Methods: This is a descriptive cross-sectional study. The study included 240 hospital personnel .The specimens were obtained with swabs from the anterior nares or nasopharynx, the ecological niches of S. aureus, and cultured according standard guidelines. MRSA strains detection was achieved with disk diffusion method. Antibiotic susceptibility of S. aureus strains was determined with disk diffusion method according to the recommendations of the producer (PadtanTeb Company).
Results: The results showed that the prevalence of nasal pharyngeal and nasopharyngeal carriage among the attending staff were 22.5, 6.3 and 2.9 respectively. While 82 % of the S. aureus were MRSA. There was a significant difference between the prevalence of among the personnel working in the orthopedics' ward, operating room and the rest of the staff in other departmens (p < 0.05). All MRSA strains were susceptible to vancomycin. No significant differences were found between resistant to methicillin and host factors such as sex, age and duration of occupation.
Conclusion: In conclusion with regarding to the high prevalence of carriage state in hospital staff, identification, treatment and eradication of S. aureus can prevent transmission this organism to patients and provide a good measure to control nosocomial staphylococcal infection in hospitalized patient.