بررسي 100 كودك مبتلا به كالاآزار بستري شده در بخش عفوني مركز طبي كودكان طي سال هاي 76-1366

مجله بيماريهاي عفوني و گرمسيري

دوره 4 - شماره 11

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

ليشمانيوز احشايي (كالاآزار) در واقع يك بيماري منتقله از حيوان به انسان مي باشد كه ناقل آن پشه خاكي است كه چرخه زندگي را حفظ مي كند. بيماري در مناطق آندميك مزمن بوده و بطور اوليه كودكان را مبتلا مي سازد، به همين جهت از مهمترين بيماري هاي دوره كودكي در دنيا محسوب مي شود. در اين مطالعه 100 مورد از اين بيماري در اطفال بستري در مركز طبي كودكان طي سال هاي 76-1366 مطالعه گرديده و نتايج حاصله بشرح زير است: سن كمتر از 4 سال 78%، مذكر (پسر) 63%، مونث (دختر) 37%، نسبت مذكر (پسر) به مونث (دختر): 1.7، نشانه هاي شايع و نكات باليني مثبت عبارتند از: تب (79%)، اتساع شكم بعلت بزرگي قابل ملاحظه طحال و كبد بزرگ و بدون درد (60%)، كاهش وزن (66%)، بي اشتهايي، استفراغ و اسهال، اكثر بيماران اهل و ساكن مشكين شهر، خرم آباد و گرمي (دشت مغان) بودند. شايعترين عفونت همراه، عفونت ادرار، پنوموني و ژيارديوز بوده است. 53% آنمي، 62% لكوپني، 60% كاهش پلاكت، تست مثبت IFA: در 95.4% و جسم ليشمن در مغز استخوان 55% موارد مثبت بود. با درمان 9.2% مقاوم شناخته شدند كه ناچار بجاي گلوكانتيم از آمفوتريسين B استفاده شد. دو مورد از بيماران بعلت شوك و خونريزي (DIC) فوت شدند.

Evaluation of visceral Leishmaniasis in 100 cases of children
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Visceral Leishmaniasis (Kala-Azar of Dumdum fever) is principally a zoonosis with human-vector-human transmission maintaining the cycle. In areas where the diseases is endemic, the disease is chronic and affecting primarily children. So, it is one of the most important diseases in children in the world. This study has been carried out to investigate this disease in 100 inpatient cases at Tehran children’s medical center, between April 1987 to August 1997. The results obtained are as follows: Age?2 years old: 78%, male: 63%, female: 37%, M/F: 1.7, common symptoms and common clinical signs were: Fever (79%), abdominal distension due to splenomegaly and hepatomegaly (60%), weight loss (66%), anorexia, vomiting and diarrhea. The majority of infected patients were from, Meshginshahr (18%), Khorramabad (16%) and Germy (14%). The most common infections, which associated with it, were UTI (Urinary tract infection), pneumonia and giardiosis. Laboratory findings were: Anemia (53%), leucopenia (62%), thrombocytopenia (66%), IFA test?1/256 positive (95.4%), bone marrow aspiration (BMA): Positive for leishman body (55%). After treatment 0.2% were resistant, and 2% died from complications (Shock and DIC).