شواهد سرولوژيك و مولكولي هپاتيت B در بيماران مبتلا به هپاتيت C مزمن

مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك (ره آورد دانش)

دوره 7 - شماره 26

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

مقدمه: هپاتيت B مخفي حالتي است كه آنتي ژن سطحي هپاتيت B در سرم بيمار منفي بوده ولي DNA ويروس هپاتيت B در سرم يا بافت كبدي ايشان قابل كشف باشد. در اين مطالعه فراواني هپاتيت B مخفي در بيماران هپاتيتC مزمن ونيز تغييرات بيوشيميايي و هيستولوژيك آنان تحت بررسي قرار گرفت.
روش كار : در اين مطالعه توصيفي نمونه‌گيري به صورت مبتني بر هدف انجام شد، به طوري كه 27 بيمار هپاتيت C مزمن كه HBsAg آنها منفي بوده و طي سالهاي 1380 و 1381 به دو مركز هپاتيت تهران و مركز تحقيقات بيماري‌هاي گوارش و كبد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي مراجعه وتحت نمونه برداري كبد قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. بر روي بلوك پارافيني نمونه كبدي اين بيماران آزمايشات واكنش زنجيره‌اي پليمراز براي وجود HBVDNA و نيز آزمايش‌هاي ايمونوهيستو شيمي براي حضور و كشف HBsAg و آنتي ژن مركزي هپاتيت B انجام گرفت.
نتايج: از ميان 27 نمونه بررسي شده PCR بيماران در 5 مورد (19درصد) از نظر HBVDNA مثبت گزارش شد. در كليه اين بيماران تست‌هاي IHC از نظر HBsAg و HBcAg منفي گزارش گرديد. تغييرات هيستولوژيك سيروز و علائم سيروز جبران نشده فقط در گروه HBVDNA مثبت ديده شد.
نتيجه گيري: فراواني هپاتيت B مخفي در بيماران مبتلا به هپاتيت C نسبتا قابل توجه است. در اين بيماران، هپاتيت B مخفي مي تواند آسيب به كبد را تشديد نموده ، روند پيشرفت به طرف سيروز را تسريع نمايد.

Serological and molecular evidences of Hepatitis B in patients with chronic Hepatitis C
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Introduction : Occult hepatitis B is a new entity in which serum HBsAg is negative but HBVDNA is detectable in serum or liver tissues. In this study the frequency of occult hepatitis B among patients with chronic hepatitis C and also their biochemical and histological changes were investigated.
Materials & Methods:In this descriptive study, 27 patients with chronic hepatitis C with negative serum HBsAg were enrolled. These patients had been referred to RCGLD (Research Center for Gastroenterology and Liver Diseases) or THC (Tehran Hepatitis Center) during years 2001 and 2002 and had been undertaken liver biopsy. Liver biopsies were reviewed and hepatitis B virus (HBV) DNA and HBsAg and HBcAg were assayed in liver tissue by polymerase chain reaction (PCR) and immunohistochemistry (IHC) respectively.
Results:From 27 chronic hepatitis C patients studied, HBVDNA was detectable by PCR in 5 (19%). Immunohistochemistry for both HBcAg and HBsAg were reported to be negative in all patients. Histological changes of cirrhosis and symptoms of decompensated cirrhosis were seen just in HBVDNA positive patients.
Conclsion: The frequency of occult hepatitis B among chronic hepatitis C patients is more common than other chronic liver diseases. Occult hepatitis B can accelerate the evolution to cirrhosis in patients with chronic HCV infection.

قیمت : 20,000 ريال