ميزان موفقيت احياي قلبي-ريوي در بخش فوريت هاي بيمارستان شريعتي تهران طي سال هاي 77-1376

فصلنامه پژوهشي پژوهنده

دوره 4 - شماره 13

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

با توجه به اهميت احياي قلبي-ريوي و گزارش تجربي از اين نوع عمليات و به منظور تعيين تاثير عمليات احياي قلبي-ريوي، اين تحقيق بر روي مراجعه كنندگان به بيمارستان شريعتي تهران طي سال هاي 77-1376 انجام گرفت. پژوهش حاضر با روش تجربي (Experimental) بر روي صد نفر كه به طور مستمر به بيمارستان شريعتي مراجعه كرده اند و نيازمند انجام مراقبتهاي پيشرفته حفظ حيات (دفيبريلاسيون و دارو درماني) بودند، صورت پذيرفت. اين افراد از نظر ميزان موفقيت اوليه و نهايي احياي قلبي-ريوي و روند دارو درماني در جريان عمليات احيا بررسي شدند. پرمصرف ترين داروها در جريان عمليات احيا، اپي نفرين (100 درصد)، آتروپين (91 درصد) و بي كربنات (86.7 درصد) مي باشند، روش تجويز اين داروها از طريق وريد محيطي بوده و در هيچ موردي بعد از داروها، مايعات وريدي (نرمال سالين و رينگر) تزريق نشده اند. از 100 مورد ايست قلبي-تنفسي مورد بررسي، در 22 مورد احيا در ابتدا موفقيت آميز بوده و در 2 مورد بيماران ترخيص گرديدند. ميانگين سني افراد مورد بررسي 20±57.6 سال و محدوده سني آنان 95-17 سال بود، ميانگين مدت زمان عمليات احيا 17.8±36.3 دقيقه با محدوده 90-10 دقيقه و ميانه 30 دقيقه بود. ميزان موفقيت اوليه احيا در زماني كه ريتم ايست، فيبريلاسيون بطني بوده بيشتر از موارد ايست قلبي با ريتم آسيستول مي باشد (P=0.032). از آنجا كه ميزان موفقيت عمليات احيا كمتر از ساير گزارش هاي ارايه شده است، اقداماتي مانند آموزش عمومي اصول اوليه احيا، كاهش زمان پاسخ دهي مراكز فوريتهاي پزشكي، مجهز نمودن واحدهاي سيار، همچنين آموزشهاي مداوم احياي پيشرفته جهت كادر درماني و تشكيل يك گروه منسجم براي عمليات احيا مي تواند در بهبود ميزان موفقيت احياي قلبي-ريوي موثر باشد.

Evaluation of cardiopulmonary resuscitation success rate in the Shariati Hospital emergency ward during years 1376-1377 (1997-1998)
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Regarding the importance of cardiopulmonary resuscitation, this study was performed among patients referring to Tehran’s Shariati Hospital during years 1376-1377 (1997-1998) as an experimental report of the process and by means of determining the efficacy of cardiopulmonary resuscitation. This experimental study was performed on one hundred patients who have constantly referred to Shariati Hospital and needed advanced life support care (defibrillation and drug treatment). The cases were evaluated for primary and final cardiopulmonary resuscitation success and medical treatment during resuscitation. The most frequently used drugs during the process were epinephrine (100%), atropine (91%) and bicarbonate (86.7%); the drugs were administered intravenously; and in none of the cases were intravenous fluids (normal saline and Ringer’s solution) administered. Among the one hundred cardiopulmonary arrest cases evaluated, 22 had a successful cardiopulmonary resuscitation, and in 2 cases the patients was discharged. The mean age of the cases was 57.6±2 years, with ages ranging from 17 to 95 years. Mean resuscitation time was 36.3±17.8 minutes, with a range of 10-90 minutes, and a median and mode of 30 minutes. The success rate of cardiopulmonary resuscitation was higher when the arrest rhythm consisted of ventricular fibrillation rather than when it was asystole (P=32%). Since the resulting cardiopulmonary resuscitation success rate was lower than other reports, measures such as public eductation of primary resuscitation principles, reducing medical emergency centers’ response time, equipping ambulatory units, constant education of advanced resuscitation to medical personnel and establishing an organized group for resuscitation procedures, may be effective in improving the success rate of cardiopulmonary resuscitaion.

Keyword: