پروتئوس ميرابيليس و رابطه آن با تشكيل سنگ هاي عفوني ادراري

مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني استان زنجان

دوره 10 - شماره 38

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

سابقه و هدف: با توجه به شيوع سنگ هاي عفوني ادراري و گزارشهاي گوناگون از شيوع پروتئوس ميرابيليس به عنوان يك باكتري اوره آز مثبت در اين بيماران و عدم اطلاع از وضعيت آن در كشور، به منظور تعيين شيوع پروتئوس ميرابيليس و رابطه آن با تشكيل سنگ هاي عفوني ادراري، اين تحقيق بر روي مراجعين بخش هاي اورولوژي دانشگاههاي علوم پزشكي تهران و زاهدان طي سال هاي 79-1378 صورت پذيرفت. مواد و روش ها: تحقيق به روش مورد-شاهدي (Case-Control) انجام گرفت. سيصد فرد مبتلا به سنگ هاي ادراري به عنوان گروه مورد و 300 فرد سالم به عنوان گروه شاهد مورد بررسي قرار گرفتند. گروهها به لحاظ سن، جنس و مراجعه به يك بيمارستان مشابه سازي شدند. نمونه ادرار گروهها به روش ميداستريم تهيه و در محيط مك كانكي كشت و ميزان pH ادرار نيز اندازه گيري گرديد. شيوع پروتئوس ميرابيليس در نمونه ها و ارتباط آن با بروز سنگ هاي عفوني ادرار و ميزان pH، تعيين و مورد قضاوت آماري قرار گرفت و Odd's Ratio در آن تعيين گرديد. يافته ها: در 600 نمونه مورد بررسي، پروتئوس ميرابيليس در 14% گروه مورد و 3.3% افراد سالم مشاهده گرديد (P<0.0001). بيماران گروه مورد 4.7 برابر بيشتر از گروه شاهد در مواجهه با پروتئوس ميرابيليس بوده و نوع pH قليايي ادرار در گروه مورد 3 برابر گروه شاهد بود. نتيجه گيري و توصيه ها: پروتئوس ميرابيليس با افزايش pH ادرار مي تواند در ايجاد زمينه مساعد براي تشكيل سنگ هاي عفوني ادرار نقش داشته باشد. انجام يك مطالعه تحليلي هم گروهي و يا تجربي براي كاهش مشكل توصيه مي شود.

Proteus Mirabilis & its implication in struvite urolithiasis
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Background: Urinary stones are widely prevalent and proteus mirabilis (P.M.) as an urease positive bacterium has frequently been reported. However, the epidemiological features and the association of this organism with urinary stone have not sufficiently been studied in Iran. This study was carried out to determine the prevalence of P.M. in patients with urinary stones who referred to the Urology Sections of Tehran and Zahedan Universities of Medical Sciences. Materials and Methods: This case-control study was conducted on 300 urine samples from patients with urinary stones as study group and the same number of samples from subjects without urinary stones and infection as control group. All the samples were cultured on Mc Cankey and urinary pH was measured with pH paper. The data were analyzed statistically and odd’s ratio was calculated. Results: In 600 cultures, proteus mirabilis was detected in 14% of cases and in 3.3% of control group (P<0.0001 and O.R. 4.7). The number of the patients with pH>6 was five times more than those in control group. Conclusion: Proteus mirabilis is an agent that causes alkaline urine and may enhance formation of stones. Further studies using prospective methods in order to overcome the problem are recommended.

قیمت : 20,000 ريال