بررسي 104 عمل جراحي برداشتن كيسه صفرا به روش لاپاراسكوپي در بيمارستان نمازي شيراز، 82-1381

فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني هرمزگان

دوره 7 - شماره 2

نوع مقاله: ---- Unspecified ----
چكيده:

مقدمه: در دو دهه اخير عمل جراحي با لاپارسكوپ، خصوصاً براي جراحي كيسه صفرا رواج زيادي يافته است. درمان اين گونه بيماران از نظر مدت زمان عمل، مدت زمان بستري، هزينه هاي درمان و زمان بازگشت به كار نتايج قابل ملاحظه اي در پي داشته است.
روش كار: در اين مطالعه توصيفي نتايج درماني بيماراني كه از فروردين ماه سال 1381 تا شهريور ماه سال 1382 با روش لاپاراسكوپي كيسه صفراي آنها برداشته شده، مورد بررسي قرار گرفته اند. در مجموع 104 بيمار شامل 76 زن و 28 مرد تحت عمل جراحي با روش لاپاراسكوپي قرار گرفتند. سن، جنس، علائم، يافته سونوگرافي و يافته هنگام عمل و همچنين طول زمان بستري شدن، مقدار خونريزي، طول عمل و عوارض آن بررسي شد و نتايج با استفاده از روشهاي توصيفي ارائه شد.
نتايج: متوسط زمان عمل جراحي 55 دقيقه بود و مقدار خونريزي نيز در اكثر موارد كمتر از cc 100 بوده است. متوسط زمان بستري بودن در بيمارستان 36 ساعت و متوسط زمان بازگشت به فعاليت روزانه 7 روز گزارش گرديده است. عوارض بعد از عمل فقط در 1 درصد موارد مشاهده شد و فقط در 2% موارد، عمل جراحي منجر به جراحي بازگرديد. ميزان رضايتمندي بيماران از اين روش 96% بود.
بحث: با توجه به راحتي اين روش، سرعت عمل، كمي عوارض (1%) و رضايتمندي بيماران (96%) توصيه مي گردد كه اين روش بعنوان اولين روش انتخابي، در صورت وجود وسايل لازم و تجربه كافي، مورد استفاده قرار گيرد.

Outcome of 104 laparoscopic cholecystectomies in Shiraz Nemazee Hospital, Iran, 2002-03
Article Type: ---- Unspecified ----
Abstract:

Introduction: In the recent two decades laparoscopic surgical interventions, especially for the gall bladder, have become popular. With these interventions patients could be operated and discharged in shorter period with a remarkable reduction in operation costs.
Method & Material: In this cross-sectional study, from April 2002 to April 2003, all patients who had referred with gallstone and underwent laparoscopic cholecystectomy were prospectively analyzed. A total number of 104 patients (76 female, 28 male) were studied. Pertinent demographic characteristics, such as age, sex, clinical examination, and sonographic findings, operative findings, length of postoperative stay in hospital, duration of surgery, amount of blood loss and post operation complications were investigated.
Results: Mean postoperative hospital stay was 36 hours, with return to normal activity in 7 days. There were no deaths related to the operation. The mean duration of surgery was 55 minutes. Most of the patients had less than 100 ml of blood loss. Post operation complication was 1% and only 2% of patients had to undergo open operation. The patients’ satisfaction rate from the surgery was 96%
Conclusion: Due to safety, more convenience, quickness, less complication (1%) and more patients’ satisfaction (96%) it is recommended that laparoscopic cholecystectomy should be attempted in these patients as the treatment of choice, when applied by appropriate surgical skill and experience.